西咪替丁膠囊為膠囊劑,內容物為白色粉末或顆粒。每粒含主要成份西咪替丁0.2克。那么,西咪替丁膠囊的注意事項是怎樣呢?
西咪替丁膠囊用于各種酸相關(guān)性疾病:如十二指腸潰瘍、胃潰瘍、卓-艾綜合征、上消化道出血、反流性食管炎、高酸性胃炎等。西咪替丁膠囊可用于治療帶狀皰疹和包括生殖器在內的其它皰疹性感染。
西咪替丁膠囊在體內廣泛分布于全身組織(除腦以外),西咪替丁膠囊在肝臟內代謝,西咪替丁膠囊主要經(jīng)腎臟排出,西咪替丁膠囊44~70%以原形從尿中排出,西咪替丁膠囊10%可從糞便排出,12小時(shí)可排除口服量的80~90%。西咪替丁膠囊有抗雄性激素作用,西咪替丁膠囊在治療多毛癥方面有一定價(jià)值。西咪替丁膠囊可以減弱免疫抑制細胞的活性、增強免疫反應,從而阻抑腫瘤轉移和延長(cháng)存活期。
西咪替丁膠囊口服后迅速由小腸吸收,西咪替丁膠囊的生物利用度約為60~70%,半小時(shí)即達有效血藥濃度(0.5μg/ml),45~90分鐘達峰濃度,平均Cmax為1.44μg/ml。西咪替丁膠囊有效血藥濃度可保持4小時(shí)。西咪替丁膠囊的血漿蛋白結合率為15~20%,t1/2約為2小時(shí)(慢性腎功能不全患者t1/2明顯延長(cháng),約為4.9小時(shí),應注意減量或調整給藥間隔),Vd為2.1±1L/kg,西咪替丁膠囊的腎清除率為12±3ml/kg/分。西咪替丁膠囊的注意事項是:
1.本品連續使用不得超過(guò)7天,癥狀未緩解請咨詢(xún)醫師或藥師。
2.兒童、老年患者應在醫師指導下使用。
3.下列情況慎用:嚴重心臟及呼吸系統疾患、系統性紅斑狼瘡、器質(zhì)性腦病、肝腎功能損害。
4.如服用過(guò)量或出現嚴重不良反應,應立即就醫。
5.癌性潰瘍者,使用前應先明確診斷,以免延誤治療。
6.老年患者由于腎功能減退,對本品清除減少減慢,可導致血藥濃度升高,因此更易發(fā)生毒性反應,出現眩暈、譫妄等癥狀。
7.診斷的干擾:口服15分鐘內胃液隱血試驗可出現假陽(yáng)性;血液水楊酸濃度、血清肌酐、催乳素、氨基轉移酶等濃度均可能升高;甲狀旁腺激素濃度則可能降低。
8.為避免腎毒性,用藥期間應注意檢查腎功能。
9.本品對骨髓有一定的抑制作用,用藥期間應注意檢查血象。
10.本品的神經(jīng)毒性癥狀與中樞抗膽堿藥所致者極為相似,可用擬膽堿藥毒扁豆堿治療可改善癥狀。故應避免本品與中樞抗膽堿藥同時(shí)使用,以防加重中樞神經(jīng)毒性反應。
11.對本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
12.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。
13.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
14.兒童必須在成人監護下使用。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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