碳酸鋰片由于鋰鹽的治療指數低,治療量和中毒量較接近,應對血鋰濃度進(jìn)行監測,幫助調節治療量及維持量,及時(shí)發(fā)現急性中毒。治療期應每1-2周測量血鋰一次,維持治療期可每月測定一次。那么,碳酸鋰片老年患者能否服用?
碳酸鋰片是湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司研制生產(chǎn)的,主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。碳酸鋰片口服。成人用量按體重20~25mg/kg計算,躁狂癥治療劑量為一日600~2000mg,分2~3次服用,宜在飯后服,以減少對胃的刺激,劑量應逐漸增加并參照血鋰濃度調整。維持劑量一日500~1000mg。
本品以鋰離子形式發(fā)揮作用,其抗躁狂發(fā)作的機制是能抑制神經(jīng)末梢Ca2+依賴(lài)性的去甲腎上腺素和多巴胺釋放,促進(jìn)神經(jīng)細胞對突觸間隙中去甲腎上腺素的再攝取,增加其轉化和滅活,從而使去甲腎上腺素濃度降低,還可促進(jìn)5-羥色胺合成和釋放,而有助于情緒穩定。至于老年患者能不能服用,本品的說(shuō)明書(shū)中的老年患者用藥為,按情況酌減用量,從小劑量開(kāi)始,緩慢增加劑量,密切關(guān)注不良反應的出現。
另外,碳酸鋰片與氨茶堿、咖啡因或碳酸氫鈉合用,可增加本品的尿排出量,降低血藥濃度和藥效。碳酸鋰片與氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用時(shí),可使氯丙嗪的血藥濃度降低。
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(實(shí)習編輯:葉燕玲)
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