乳糖酸阿奇霉素禁用于對阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內酯類(lèi)藥物過(guò)敏者。那么,乳糖酸阿奇霉素的哺乳期婦女用藥是怎樣呢?
乳糖酸阿奇霉素每日靜脈滴注阿奇霉素0.5g,連續2~5日,乳糖酸阿奇霉素的平均血漿峰濃度(Cmax)為3.63±1.60μg/ml,平均血漿谷濃度(Cmin)為0.20±0.15μg/ml,AUC24為9.60±4.80μg﹒h/ml。乳糖酸阿奇霉素單次靜脈滴注阿奇霉素1~4g,滴注時(shí)間大于2小時(shí),其清除率(CLt)和表觀(guān)分布體積(Vd)分別為10.18ml/min/kg和33.3L/kg。乳糖酸阿奇霉素在體內分布廣泛,在各組織內濃度可達同期血濃度的10~100倍,乳糖酸阿奇霉素在巨噬細胞及纖維母細胞內濃度高,前者能將阿奇霉素轉運至炎癥部位。
乳糖酸阿奇霉素的作用機制與紅霉素相同,乳糖酸阿奇霉素主要與細菌核糖體的50S亞單位結合,乳糖酸阿奇霉素可以抑制依賴(lài)于RNA的蛋白合成。乳糖酸阿奇霉素對變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、假單胞桿菌是耐藥的。乳糖酸阿奇霉素單次靜脈滴注阿奇霉素1~4g,滴注時(shí)間大于2小時(shí),其清除率(CLt)和表觀(guān)分布體積(Vd)分別為10.18ml/min/kg和33.3L/kg。乳糖酸阿奇霉素在體內分布廣泛,在各組織內濃度可達同期血濃度的10~100倍,乳糖酸阿奇霉素在巨噬細胞及纖維母細胞內濃度高,前者能將阿奇霉素轉運至炎癥部位。
乳糖酸阿奇霉素的哺乳期婦女用藥:尚無(wú)資料顯示本品是否可分泌至母乳中,故哺乳期婦女應用須謹慎考慮。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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