齊多拉米雙夫定片為白色至類(lèi)白色膠囊型薄膜衣片,一面印有GXFC3。那么,齊多拉米雙夫定片對血象出現不良反應患者的調整劑量是怎樣呢?
齊多拉米雙夫定片適用于HIV感染的成人及12歲以上兒童,這些病人有進(jìn)行性免疫缺陷(CD4計數≤(smallerthanorequalto)500個(gè)/mm3)。齊多拉米雙夫定片可降低HIV-1的病毒量,增加CD4+細胞數。臨床結果表明拉米夫定單獨和齊多夫定的聯(lián)合治療,或聯(lián)合齊多夫定和其它藥物的方案,結果能顯著(zhù)地降低疾病進(jìn)展的危險率和死亡率。
齊多拉米雙夫定片從胃腸道內吸收良好,齊多拉米雙夫定片對成人口服的生物利用度正常情況下分別為80-85%,60-70%。齊多拉米雙夫定片與同時(shí)服用拉米夫定片150mg和齊多夫定膠囊300mg進(jìn)行生物等效性研究,同時(shí)還研究了食物對藥物的吸收速度和吸收程度的影響。齊多拉米雙夫定片的結果表明,空腹服用時(shí),齊多拉米雙夫定片與同時(shí)服用拉米夫定片150mg和齊多夫定膠囊300mg的單制劑具有生物等效性。
齊多拉米雙夫定片口服后,齊多拉米雙夫定片中的拉米夫定和齊多夫定的Cmax(95%可信限)分別為1.5(1.3-1.8)mg/mL和1.8(1.5-2.2)mg/mL,Tmax的中位數分別為0.75(0.50-2.00)小時(shí)和0.50(0.25-2.00)小時(shí)。齊多拉米雙夫定片與空腹服用相比,齊多拉米雙夫定片與食物同服時(shí)吸收速度慢(Cmax,Tmax),齊多拉米雙夫定片的吸收程度(AUC)及服用后的半衰期相似,因此,齊多拉米雙夫定片可與或不與食物同服。
齊多拉米雙夫定片對血象出現不良反應的患者應調整劑量:如果病人的血紅蛋白水平<9g/dL或中性粒細胞計數<1.0x109/L,可能就要調整齊多夫定的劑量。這種情況對于治療前骨髓增生差的病人更可能發(fā)生,特別是進(jìn)展的HIV感染者。由于本藥是一合劑,單一藥的劑量是無(wú)法調整的,因而應分開(kāi)服拉米夫定和齊多夫定的單制劑。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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