撲米酮片的主要成份為撲米酮。用于癲癎強直陣攣性發(fā)作(大發(fā)作),單純部分性發(fā)作和復雜部分性發(fā)作的單藥或聯(lián)合用藥治療。那么,撲米酮片用于單純部分性發(fā)作的用量是怎樣呢?
撲米酮片對成人被吸收的撲米酮15~25%轉化為苯巴比妥,撲米酮片服藥一周血藥濃度達穩態(tài),撲米酮片的血漿有效濃度為10~20μg/ml。撲米酮片給藥后約20~40%以撲米酮、30%以PEMA、25%以苯巴比妥的形式由腎排泄。撲米酮片可通過(guò)胎盤(pán)、可分泌入乳汁。
撲米酮片可以抑制中樞神經(jīng)系統單突觸和多突觸傳遞,撲米酮片能導致整個(gè)神經(jīng)細胞興奮性降低,撲米酮片可以提高運動(dòng)皮質(zhì)電刺激閾。撲米酮片能使發(fā)作閾值提高,還可以抑制致癎灶放電的傳播。撲米酮片口服胃腸道吸收較快,但慢于苯巴比妥。撲米酮片對小兒的生物利用度約92%。撲米酮片口服3~4小時(shí)血藥濃度達峰值(0.5~9小時(shí)),撲米酮片的血漿蛋白率結合率較低,約為20%,撲米酮片的分布廣泛,體內分部廣范,表觀(guān)分布容積一般為0.6L/kg,T1/2約10~15小時(shí)。
撲米酮片用于單純部分性發(fā)作的用量:50mg開(kāi)始,睡前服用,3日后改為每日2次,一周后改為每日3次,第10日開(kāi)始改為250mg(1片),每日3次,總量不超過(guò)每日1.5g(6片);維持量一般為250mg(1片),每日3次。小兒常用量:8歲以下,每日睡前服50mg;3日后增加為每次50mg,每日2次;一周后改為100mg,每日2次;10日后根據情況可以增加至125mg~250mg(半片~1片),每日3次;或每日按體重10~25mg/kg分次服用。8歲以上同成人。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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