急性白血病(AL)是造血干細胞的惡性克隆性疾病,發(fā)病時(shí)骨髓中異常的原始細胞及幼稚細胞大量增殖并抑制正常造血,廣泛浸潤肝、脾、淋巴結等臟器。表現為貧血、出血、感染和浸潤等征象。急性白血病若不經(jīng)特殊治療,平均生存期僅3個(gè)月左右,短者甚至在診斷數天后即死亡。經(jīng)過(guò)現代治療,已有不少患者獲得病情緩解以至長(cháng)期存活。倍他米松片可以用于急性白血病嗎?
倍他米松片的主要成分為:倍他米松。分子式:C22H29FO5,分子量:392.47,為白色片。糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。具有抗炎、抗過(guò)敏和抑制免疫等多種藥理作用,臨床應用非常廣泛。1.抗炎作用:糖皮質(zhì)激素減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現。2.免疫抑制作用:防止或抑制細胞中介的免疫反應,延遲性的過(guò)敏反應,減少T淋巴細胞、單核細胞嗜酸性細胞的數目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T細胞向淋巴母細胞轉化,并減輕原發(fā)免疫反應的擴展。3.抗毒、抗休克作用:糖皮質(zhì)激素能對抗細菌內毒素對機體的刺激反應,減輕細胞損傷,發(fā)揮保護機體的作用。
倍他米松片主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。現多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的綜合治療。
對倍他米松片及其它甾體激素過(guò)敏者禁用。下列疾病患者一般不宜使用,特殊情況應權衡利弊使用,但應注意病情惡化可能:嚴重的精神病(過(guò)去或現在)和癲癇,活動(dòng)性消化性潰瘍病,新近胃腸吻合手術(shù),骨折,創(chuàng )傷修復期,角膜潰瘍,腎上腺皮質(zhì)機能亢進(jìn)癥,高血壓,糖尿病,孕婦,抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、較重的骨質(zhì)疏松癥等。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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