氯貝丁酯膠囊的主要成份為氯貝丁酯。化學(xué)名稱(chēng)為:2-甲基-2-(4-氯苯氧基)丙酸乙酯。禁用于對氯貝丁酯過(guò)敏者。那么,什么情況慎用氯貝丁酯膠囊呢?
氯貝丁酯膠囊可以治療高脂血癥。氯貝丁酯膠囊降甘油三酯作用較降膽固醇作用明顯。鑒于氯貝丁酯膠囊對人類(lèi)有潛在致癌的危險性,使用時(shí)應嚴格限制在指定的適應范圍內,且療效不明顯時(shí)應及時(shí)停藥。
氯貝丁酯膠囊屬氯貝丁酸衍生物類(lèi)血脂調節藥,氯貝丁酯膠囊通過(guò)降低極低密度脂蛋白,達到降血脂的目的,氯貝丁酯膠囊降血脂作用的機制尚未完全明了,氯貝丁酯膠囊可能涉及抑制肝臟脂蛋白(特別是極低密度脂蛋白)的釋放和膽固醇合成,氯貝丁酯膠囊改變肝臟甘油三酯合成,氯貝丁酯膠囊加強脂蛋白酯酶的作用,氯貝丁酯膠囊增加固醇類(lèi)分泌并從糞便中排出,氯貝丁酯膠囊增加循環(huán)中甘油三酯(極低密度脂蛋白)的清除。
氯貝丁酯膠囊的動(dòng)物實(shí)驗表明,長(cháng)期大量使用氯貝丁酯膠囊可導致良性或惡性腫瘤的發(fā)生。氯貝丁酯膠囊如將人用最大劑量的1~2倍,氯貝丁酯膠囊長(cháng)期用于小鼠和大鼠(按體表面積mg/m[sup]2[/sup]計數),氯貝丁酯膠囊與對照組比較,氯貝丁酯膠囊可導致肝臟良惡性腫瘤的發(fā)生率增加。下列情況慎用氯貝丁酯膠囊:
(1)膽石癥,本品可使膽道并發(fā)癥增多;
(2)肝功能不全,此時(shí)蛋白結合率減少但半衰期不變;
(3)甲狀腺機能亢進(jìn),本品可激發(fā)肌病;
(4)潰瘍病,可能促使其再活動(dòng);
(5)腎功能不全,清除率降低使不良反應發(fā)生率增加,尤其是肌病;
(6)對本品不耐受。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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