阿德福韋酯膠囊為口服給藥后,阿德福韋酯迅速地轉化為阿德福韋。患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗的醫生指導下使用阿德福韋酯膠囊。那么，阿德福韋酯膠囊的注意事項會(huì )是如何呢？

阿德福韋酯膠囊主要成份為阿德福韋酯。化學(xué)名：9-[2-[二（特戊酰氧基）甲氧］氧膦基］甲氧基]乙基]腺嘌呤。分子式：C20H32N5O8P分子量：501.48。

阿德福韋酯膠囊是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類(lèi)似物，在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過(guò)下列兩種方式來(lái)抑制HBVDNA多聚酶（逆轉錄酶）：一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長(cháng)終止。

阿德福韋酯膠囊的注意事項會(huì )是：

1.病人停止乙型肝炎治療會(huì )發(fā)生肝炎的急性加重，包括停止使用阿德福韋酯。因此，停止乙肝治療的病人應當嚴密監測肝功能，若必要，應重新進(jìn)行抗乙肝治療。

2.對于腎功能障礙或者潛在腎功能障礙風(fēng)險的病人，使用阿德福韋酯慢性治療會(huì )導致腎毒性。這些患者必須密切監測腎功能并適當調整劑量。

3.使用阿德福韋酯治療前，應對所有病人進(jìn)行人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物，如阿德福韋酯治療，會(huì )對慢性乙肝病人攜帶未知或未治療的HIV產(chǎn)生作用，也許會(huì )出現HIV耐藥。

4.單用核苷類(lèi)似物或合用抗逆轉錄病毒藥物會(huì )導致乳酸性酸中毒和嚴重的伴有肝臟脂肪變性的肝腫大，包括致命事件。

5.因為對發(fā)育中的人類(lèi)胚胎的潛在危險性尚不明確，所以建議用阿德福韋酯治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。

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（實(shí)習編緝：陳志方）