尿路感染根據感染部位分為上尿路感染和下尿路感染；根據兩次感染之間的關(guān)系可分為孤立或散發(fā)性感染和復發(fā)性感染，后者又可分為再感染和細菌持續存在，細菌持續存在也稱(chēng)為復發(fā)；根據感染發(fā)作時(shí)的尿路狀態(tài)又可分為單純性尿路感染、復雜性尿路感染及尿膿毒血癥。尿路感染常多發(fā)于女性，尤其多發(fā)于性生活活躍期及絕經(jīng)后女性。氟康唑膠囊適用于尿路感染嗎？
氟康唑膠囊主要用于以下適應癥中病情較重的患者：
1．念珠菌病：用于治療口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細胞毒類(lèi)藥物或放射治療時(shí)，預防念珠菌感染的發(fā)生。
2．隱球菌病：用于治療腦膜以外的新型隱球菌病；治療隱球菌腦膜炎時(shí)，氟康唑膠囊可作為兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預防治療。
5．氟康唑膠囊亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。
氟康唑膠囊主口服。成人：
1.播散性念珠菌病：首次劑量0.4g，以后一次0.2g，一日1次，至少4周，癥狀緩解后至少持續2周。
2.食管念珠菌病：首次劑量0.2g，以后一次0.1g，一日1次，持續至少3周，癥狀緩解后至少持續2周。根據治療反應，也可加大劑量至一次0.4g，一日1次。
3.口咽部念珠菌病：首次劑量0.2g，以后一次0.1g，一日1次，療程至少2周。
4.念珠菌外陰陰道炎：?jiǎn)蝿┝?.15g，一次服。
5.預防念珠菌病：0.2～0.4g，一日1次。
腎功能不全者若只需給藥1次，不用調節劑量；需多次給藥時(shí)，第一及第二日應給常規劑量，此后應按肌酐清除率來(lái)調節給藥劑量，如表1所述。
表1肌酐清除率與劑量的關(guān)系
肌酐清除率（ml/min）劑量
＞50常規劑量
11～50常規劑量的一半
進(jìn)行常規透析的病人每次透析后給藥1次
小兒：治療方案尚未建立。有資料報道起始劑量按體重一日3～6mg/kg，一日1次，治療少數出生2周至14歲的小兒患者，結果是安全的。
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（實(shí)習編輯：孫媛媛）
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