無(wú)論什么藥物在服用一段時(shí)間后都要換一種,不然身體內就會(huì )產(chǎn)生抗體,就像家里的殺蟲(chóng)噴劑,絕不能永遠用一樣的,服用同一藥品過(guò)長(cháng)嚴重時(shí)會(huì )導致極其麻煩的情況,使得自己的免疫系統遭到破壞。那么,阿戈美拉汀片與哪些藥物同服會(huì )有影響?
阿戈美拉汀主要經(jīng)細胞色素P4501A2(CYPIA2)(90%)和CYP2C9/19(10%)代謝。與這些酶有相互作用的藥物可能會(huì )降低或提高阿戈美拉汀的生物利用度。伏氟沙明是強效CYPIA2和中度CYP2C9抑制劑,可明顯抑制阿戈美拉汀的代謝,使阿戈美拉汀的暴露量增高60倍(范圍12-412)。因此,本品禁止與強效CYPIA2抑制(如:伏氟沙明、環(huán)丙沙星)聯(lián)合使用。
本品與雌激素(中度CYPIA2抑制劑)合用時(shí),阿戈美拉汀的暴露量會(huì )增高數倍。盡管800名同時(shí)使用雌激素的患者均未顯示出特異的安全性問(wèn)題,在獲得進(jìn)一步臨床經(jīng)驗前,同時(shí)處方阿戈美拉汀和中度CYPIA2抑制劑(如:普奈洛爾、格帕沙星、依諾沙星)時(shí)應謹慎。
阿戈美拉汀抗抑郁的機制可能與增加海馬部位神經(jīng)元的可塑性及神經(jīng)元增生有關(guān)。以免疫染色的方法測定成年大鼠腦部神經(jīng)細胞的增生、再生及死亡,結果發(fā)現,阿戈美拉汀長(cháng)期(3周)給藥可增加海馬腹側齒狀回細胞增生及神經(jīng)元再生,而這一部位與情緒反映有關(guān)。
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(實(shí)習編輯:吳文君)
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