克齡蒙在與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏。那么,克齡蒙停藥后是否會(huì )反彈呢?
克齡蒙適用于絕經(jīng)后的更年期癥狀,或卵巢切除后、非癌性疾病放射性去勢后的雌激素不足的癥狀,如潮熱、陣發(fā)性出汗、睡眠障礙,情緒抑郁、易怒、頭痛及頭暈。
克齡蒙停藥后一般不會(huì )反彈,此外,要注意克齡蒙的用法用量是:口服給藥。劑量根據個(gè)體調整,一般每日一片。根據臨床情況,調整個(gè)體所需的劑量:一般而言,出現乳房發(fā)脹,易激惹的感覺(jué)表明劑量太高。如果選擇的劑量尚未緩解雌激素缺乏的癥狀,必須增加劑量。戊酸雌二醇片1mg可以根據下面的治療方案給藥:
1、間斷治療(周期性)連續20-25天后,中斷所有治療5-6天,在這一間期內將會(huì )發(fā)生撤退性出血。
2、連續性,無(wú)任何治療中斷。對于做過(guò)子宮切除手術(shù)的婦女,如果在停藥間期內出現雌激素缺乏癥狀的再次顯著(zhù)的反跳,提示可能適于給予連續性,非周期性的治療。對于沒(méi)有切除子宮的婦女,每個(gè)周期必須加用至少12天的孕激素治療,以防止出現雌激素引起的子宮內膜過(guò)度增生。使用孕激素的序貫治療必須按照下列方案進(jìn)行。
3、如果以連續方式給予治療,推薦每月至少服用12天的孕激素。
4、如果以間斷方式給予治療,至少在雌激素治療的最后12天內給予孕激素治療。這樣,在每個(gè)周期的停藥間期內,不給予任何激素治療。在兩種情況下,孕激素治療停止后可能發(fā)生出血。應該定期(每6個(gè)月)進(jìn)行利弊權衡再評估,以便在需要時(shí)調整或放棄治療。
5、在整個(gè)戊酸雌二醇片1mg治療期間,或由其他激素治療轉換到戊酸雌二醇片1mg,或遵醫囑。
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(實(shí)習編輯:吳郁冰)
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