鹽酸氯米帕明片主要成分為鹽酸氯米帕明。口服治療抑郁癥與強迫性神經(jīng)癥，初始劑量一次25mg，一日2-3次，1～2周內緩慢增加至治療量一日15~25mg，高量一日不超過(guò)3mg。那么，鹽酸氯米帕明片的老年患者用藥是有什么情況呢？

鹽酸氯米帕明片口服吸收快而完全，生物利用度3~4%，蛋白結合率96~97%，半衰期（t1/2）為22~84小時(shí)，表觀(guān)分布容積（Vd）7~2L/kg，在肝臟代謝，活性代謝物為去甲氯米帕明，由尿排出。本品可分泌入乳汁。

鹽酸氯米帕明片為三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，主要作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，對5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強，而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用，亦有鎮靜和抗膽堿能作用。

鹽酸氯米帕明片的老年患者用藥是有：小劑量開(kāi)始，緩慢增加劑量，酌情減少劑量。

鹽酸氯米帕明片的不良反應是治療初期可能出現抗膽堿能反應，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統不良反應可出現嗜睡，震顫、眩暈。可發(fā)生體位性低血壓。偶見(jiàn)癲癇發(fā)作、心電圖異常、骨髓抑制或中毒性肝損害等。

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（實(shí)習編緝：鐘燕冰）