丙戊酸鈉片主要用于單純或復雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療,有時(shí)對復雜部分性發(fā)作也有一定療效。那么,孕婦服用丙戊酸鈉片合不合適?
丙戊酸鈉片為抗癲癇藥。其作用機理尚未完全闡明。實(shí)驗見(jiàn)本品能增加GABA的合成和減少GABA的降解,從而升高抑制性神經(jīng)遞質(zhì)g-氨基丁酸(GABA)的濃度,降低神經(jīng)元的興奮性而抑制發(fā)作。在電生理實(shí)驗中見(jiàn)本品可產(chǎn)生與苯妥英相似的抑制Na+通道的作用。對肝臟有損害。
丙戊酸鈉片的血藥濃度約為50μg/ml時(shí)血漿蛋白結合率約94%;血藥濃度約為100μg/ml時(shí),血漿蛋白結合率約為80~85%。血藥濃度超過(guò)120μg/ml時(shí)可出現明顯不良反應。
丙戊酸鈉片的孕婦用藥:本藥能通過(guò)胎盤(pán)、動(dòng)物試驗有致畸的報導,孕婦應權衡利弊、慎用。本品亦可分泌入乳汁,濃度為母體血藥1~10%。應慎用。
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(實(shí)習編輯:葉勝能)
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