氯霉素片的主要成份為氯霉素。化學(xué)名:D-蘇式-(-)-N-[α-(羥基甲基)-β-羥基-對硝基苯乙基]-2,2-二氯乙酰胺。那么,氯霉素片和降血糖藥合用怎樣?
氯霉素片屬抑菌劑。氯霉素為脂溶性,作用機制為通過(guò)彌散進(jìn)入細菌細胞內,并可逆性地結合在細菌核糖體的50S亞基上,使肽鏈增長(cháng)受阻(可能由于抑制了轉肽酶的作用),因此抑制肽鏈的形成,從而阻止蛋白質(zhì)的合成。
氯霉素片在體外具廣譜抗微生物作用,包括需氧革蘭陰性菌及革蘭陽(yáng)性菌、厭氧菌、立克次體屬、螺旋體和衣原體屬。氯霉素片對下列細菌具殺菌作用:流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌。氯霉素片對以下細菌僅具抑菌作用:金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、B組溶血性鏈球菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌、傷寒沙門(mén)菌、副傷寒沙門(mén)菌、志賀菌屬、脆弱擬桿菌等厭氧菌。下列細菌通常對氯霉素耐藥:銅綠假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬、腸桿菌屬、粘質(zhì)沙雷菌、吲哚陽(yáng)性變形桿菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌和腸球菌屬。
氯霉素片和降血糖藥(如甲苯磺丁脲)合用時(shí),由于蛋白結合部位被替代,可增強其降糖作用,因此需調整該類(lèi)藥物劑量。格列吡嗪和格列本脲的非離子結合特點(diǎn),使其所受影響較其他口服降糖藥為小,但同用時(shí)仍須謹慎。
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(實(shí)習編輯:劉子軒)
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