鹽酸纈更昔洛韋片的主要成份為鹽酸纈更昔洛韋。適用于治療獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)合并巨細胞病毒(CMV)視網(wǎng)膜炎的病人。那么，鹽酸纈更昔洛韋片用于中性粒細胞減少患者是怎樣呢？

鹽酸纈更昔洛韋片能快速水解成更昔洛韋；鹽酸纈更昔洛韋片沒(méi)有發(fā)現其他的代謝產(chǎn)物。口服1000mg放射標記的更昔洛韋后，鹽酸纈更昔洛韋片在糞便或尿中以放射活性檢測到的代謝產(chǎn)物不超過(guò)1-2%。鹽酸纈更昔洛韋片口服后，鹽酸纈更昔洛韋片清除的主要途徑是腎臟排泄，方式為腎小球濾過(guò)和腎小管主動(dòng)分泌更昔洛韋。

鹽酸纈更昔洛韋片通過(guò)腎清除占全身清除的81.5±22%。鹽酸纈更昔洛韋片的特殊人群的藥代動(dòng)力學(xué)腎功能不全病人：腎功能下降導致從纈更昔洛韋轉化來(lái)的更昔洛韋的清除下降，從而終末半衰期相應延長(cháng)。因此，鹽酸纈更昔洛韋片對腎功能不全的病人需要調整劑量（參見(jiàn)特殊劑量指南和注意事項）。鹽酸纈更昔洛韋片對進(jìn)行血液透析的病人：鹽酸纈更昔洛韋片對于接受血液透析的病人（肌酐清除率CrCl<10mL/min），無(wú)法給出推薦劑量，這是因為這些患者的鹽酸纈更昔洛韋片所需單次劑量小于本藥的片劑劑量450mg，因此鹽酸纈更昔洛韋片不能用于這些患者。

鹽酸纈更昔洛韋片用于嚴重白細胞減少，中性粒細胞減少，貧血，血小板減少和全血細胞減少患者：鹽酸纈更昔洛韋片(或更昔洛韋)治療的病人有發(fā)生嚴重白細胞減少、中性粒細胞減少、貧血、血小板減少、全血細胞減少、骨髓抑制和再生障礙性貧血的病例。如果中性粒細胞絕對計數少于500個(gè)/uL，血小板計數少于25，000個(gè)/uL，或血紅蛋白少于8g/dl，都不能開(kāi)始鹽酸纈更昔洛韋片的治療。

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（實(shí)習編緝：陳志方）