利奈唑胺片用于治療由特定微生物敏感株引起的復雜性皮膚和皮膚軟組織感染、社區獲得性肺炎及伴發(fā)的菌血癥、院內感染的肺炎等。那么，使用利奈唑胺片出現視野缺損怎么辦呢？

利奈唑胺片非腎臟清除率約占斯沃總清除率的65%。利奈唑胺片的穩態(tài)時(shí)，約有30%的藥物以斯沃的形式、40%以代謝產(chǎn)物B的形式、10%以代謝產(chǎn)物A的形式隨尿排泄。利奈唑胺片的腎臟清除率低(平均為40mL/分鐘)，提示有腎小管網(wǎng)的重吸收。事實(shí)上，糞便中利奈唑胺片，利奈唑胺片大約有6%和3%的藥物分別以代謝產(chǎn)物B和A的形式出現在糞便中。隨著(zhù)利奈唑胺片劑量的增加，可觀(guān)察到斯沃輕微的非線(xiàn)性清除，表現為在高濃度時(shí)利奈唑胺片的腎清除率和非腎清除率降低。然而，清除率的變化很小，不足以影利奈唑胺片的表觀(guān)清除半衰期。

利奈唑胺片對甲氧西林敏感或耐藥葡萄球菌、萬(wàn)古霉素敏感或耐藥腸球菌、青霉素敏感或耐藥肺炎鏈球菌均顯示了良好的抗菌作用，利奈唑胺片對厭氧菌亦具抗菌活性。有關(guān)利奈唑胺敏感性的分析表明，利奈唑胺片對從皮膚、血液和肺中分離到的3382株細菌中的甲氧西林敏感或耐藥性金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、釀膿鏈球菌（Streptococcuspyogenes，一種A組茁溶血性鏈球菌）、肺炎鏈球菌、無(wú)乳鏈球菌和腸球菌屬等均具有良好活性，MIC50范圍為0.5～4毫克/升；利奈唑胺片對卡它莫拉菌和流感嗜血桿菌具有中度活性，MIC50為4～16毫克/升。

服用利奈唑胺片如患者出現視力損害的癥狀時(shí)，如視敏度改變、色覺(jué)改變、視力模糊或視野缺損，應及時(shí)進(jìn)行眼科檢查。對于所有長(cháng)期(大于等于3個(gè)月)使用利奈唑胺的患者及報告有新視覺(jué)癥狀的患者，不論其接受利奈唑胺治療時(shí)間的長(cháng)短，應當進(jìn)行視覺(jué)功能監測。多數視神經(jīng)病變可于停藥后緩解，但周?chē)窠?jīng)病變并非如此。如發(fā)生周?chē)窠?jīng)病和視神經(jīng)病，應進(jìn)行用藥與潛在風(fēng)險評價(jià)，以判斷是否繼續用藥。

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（實(shí)習編緝：陳志方）