格列吡嗪緩釋片為微黃色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色或類(lèi)白色。主要成份為格列吡嗪。化學(xué)名:1-環(huán)己基-3-{4-[2-(5-甲基吡嗪-2-酰胺)-乙基]苯磺酰}脲。那么,早期服用格列吡嗪緩釋片會(huì )怎樣呢?
格列吡嗪緩釋片適用于單獨飲食療法不能滿(mǎn)意控制的輕、中度2型糖尿病患者。格列吡嗪緩釋片為磺酰脲類(lèi)抗糖尿病藥,格列吡嗪緩釋片對大多數2型糖尿病患者有效,格列吡嗪緩釋片可使空腹及餐后血糖降低,糖化血紅蛋白(HbAlc)下降1%~2%。
格列吡嗪緩釋片主要作用為刺激胰島b細胞分泌胰島素,但先決條件是胰島b細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。格列吡嗪緩釋片的機制是與b細胞膜上的磺酰脲受體特異性結合,從而使K+通道關(guān)閉,格列吡嗪緩釋片會(huì )引起膜電位改變,Ca2+通道開(kāi)啟,胞液內Ca2+升高,格列吡嗪緩釋片可以促使胰島素分泌。格列吡嗪緩釋片還有胰外效應,包括改善外周組織(如肝臟、肌肉、脂肪)的胰島素抵抗狀態(tài)。
格列吡嗪緩釋片治療中注意早期出現的低血糖癥狀:頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗,以便及時(shí)采取措施,嚴重者應靜滴葡萄糖液。對有創(chuàng )傷、術(shù)后感染或發(fā)熱的病人應給予胰島素,以維持正常血糖代謝。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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