呼吸道感染分為上呼吸道感染與下呼吸道感染。上呼吸道感染分為病毒性(70-80%)、細菌性(占20-25%)。普通感冒(俗稱(chēng)傷風(fēng))通常由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起,表現為打噴嚏、流鼻涕、咽痛,少數有乏力、低熱等癥狀。而流行感冒是由流感病毒引起,有小流行或爆發(fā),高熱、全身肌肉酸痛、結膜炎等癥狀。下呼吸道感染患者如何服用頭孢呋辛酯?
下呼吸道感染是最常見(jiàn)的感染性疾患,治療時(shí)必須明確引起感染的病原體以選擇有效的抗生素。
頭孢呋辛酯片(達力新)為第二代頭孢菌素類(lèi)抗生素。口服經(jīng)胃腸道吸收后,在酯酶作用下迅速水解為頭孢呋辛而發(fā)揮抗菌作用。對革蘭陽(yáng)性球菌的活性與第一代頭孢菌素相似或略差,但對葡萄球菌和革蘭陰性桿菌產(chǎn)生的β內酰胺酶顯得相當穩定。除耐甲氧西林葡萄球菌、腸球菌屬和李斯特菌屬外,其他陽(yáng)性球菌(包括厭氧球菌)對頭孢呋辛酯片(達力新)均敏感。頭孢呋辛酯片(達力新)對金黃色葡萄球菌的抗菌活性較頭孢唑啉差,1~2mg/L的頭孢呋辛酯片(達力新)可分別抑制對青霉素敏感和耐藥的全部金黃色葡萄球菌。對流感嗜血桿菌有較強抗菌活性,大腸埃希菌、奇異變形桿菌等對頭孢呋辛酯片(達力新)敏感;吲哚陽(yáng)性變形桿菌、枸櫞酸菌屬和不動(dòng)桿菌屬對頭孢呋辛酯片(達力新)的敏感性差,沙雷菌屬多數耐藥,銅綠假單胞菌、彎曲桿菌屬和脆弱擬桿菌對頭孢呋辛酯片(達力新)耐藥。頭孢呋辛酯片(達力新)的作用機制是抑制細菌細胞壁的合成。
頭孢呋辛酯片(達力新)口服。成人一般一日0.5g;下呼吸道感染患者:一日1g;單純性下尿路感染患者:一日0.25g。均分2次服用。單純性淋球菌尿道炎單劑療法劑量為1g。5~12歲小兒急性咽炎或急性扁桃體炎:按體重一日20mg/kg,分2次服用,一日不超過(guò)0.5g;急性中耳炎、膿皰病:按體重一日30mg/kg,分2次服用,一日不超過(guò)1g。
頭孢呋辛酯片(達力新)適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無(wú)并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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