乳果糖口服溶液主要成分為乳果糖,乳果糖在結腸中被消化道菌叢轉化成低分子量有機酸,導致腸道內pH值下降,并通過(guò)滲透作用增加結腸內容量。
那么,腸梗阻患者能吃乳果糖口服溶液?jiǎn)幔?/p>
腸梗阻的危害大,病情兇險,具有較高的死亡率。這些危害主要是腸梗阻引起的全身和局部病理生理改變所導致。這些病理生理改變主要有:
(1)腸膨脹:腸梗阻發(fā)生后,腸腔內因大量氣體不能排出而積聚,導致腸膨脹。氣體的來(lái)源主要(約70%)是病人消化道進(jìn)入的空氣。腸膨脹引起腸腔內壓增高,腸壁變薄,腸壁血循環(huán)受到嚴重障礙。此外,腸腔膨脹時(shí)腹壓增高,橫膈上升,腹式呼吸減弱,可影響病人的呼吸和循環(huán)功能;
(2)體液、電解質(zhì)喪失和酸堿平衡紊亂:正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8~10L,幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸收,僅100~200ml隨糞便排出。腸梗阻時(shí)由于頻繁嘔吐,體液和電解質(zhì)嚴重喪失。臨床上出現嚴重脫水,低血容量休克。腎臟也由于灌注量不足,尿少,出現腎功能衰竭。
(3)腸絞窄壞死:梗阻持久時(shí)腸壁張力升高,會(huì )發(fā)生腸壁的血循環(huán)障礙。首先是腸壁靜脈回流受阻,腸壁淤血,腸壁通透性增加,有相當量的血漿滲出。繼腸壁動(dòng)脈血運發(fā)生障礙,甚至腸壞死、破裂;
(4)感染:腸梗阻時(shí),腸道內細菌迅速過(guò)度增殖,菌群失調。由于腸粘膜屏障嚴重破壞,腸道內細菌亦可移位到腸外臟器,導致腸源性感染;
(5)毒素吸收:絞窄性腸梗阻產(chǎn)生的毒素來(lái)自細菌的產(chǎn)物和壞死組織分解產(chǎn)物。毒素通過(guò)腹膜進(jìn)入血液,產(chǎn)生嚴重毒血癥,甚至中毒性休克。
腸梗阻患者是禁用乳果糖口服溶液的,建議患者在醫師指導下選擇用藥。
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(實(shí)習編輯:鄭葵航)
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