替比夫定片為薄膜包衣片,除去包衣后顯白色至微黃色。在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物--腺苷,腺苷的細胞內半衰期為14小時(shí)。那么,替比夫定片的藥物過(guò)量是有什么呢?
替比夫定片用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶(ALT或AST)持續升高或肝組織活動(dòng)性病變證據的慢性乙型肝炎成人患者。
替比夫定片的用法用量是患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗的醫生指導下使用本品。成人和青少年(>=16歲)本品的推薦劑量為每日1次,每次600mg,飯前或飯后口服均可。治療的最佳療程尚未確定。勿超過(guò)推薦劑量使用。腎功能損傷且肌酐清除率>=50ml/min患者,按照推薦劑量和用法服用即可;腎功能損傷且肌酐清除率<50ml/min患者包括進(jìn)行血液透析終末期腎病(ESRD)患者,應在醫生的指導下調整劑量和用法。終末期腎病(ESRD)患者服用本品應在血液透析完后進(jìn)行。肝功能損傷患者,無(wú)需改變推薦劑量和用法。服用本品期間,應當定期監測乙型肝炎生化指標,病毒學(xué)指標和血清標志物,至少每6個(gè)月1次。
替比夫定片的藥物過(guò)量是:沒(méi)有有意過(guò)量服用替比夫定的信息,但有一名受試者曾無(wú)意中過(guò)量服用,而沒(méi)有出現癥狀。健康受試者接受替比夫定1800mg/日為期4天的劑量,沒(méi)有出現不良事件增多或意料之外的不良事件。替比夫定的最大耐受劑量尚未確定。如果服藥過(guò)量,患者應該停止服用替比夫定,并針對中毒表現對患者進(jìn)行監控,必要時(shí)給予適當的一般支持治療。如果服用過(guò)量,可以考慮進(jìn)行血液透析。在單次服用替比夫定200mg后的2小時(shí)內,進(jìn)行血液透析4小時(shí)可以清除約23%的替比夫定。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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