培哚普利片為白色條狀片,片面中間有壓痕。培哚普利片的主要成分培哚普利叔丁胺鹽。禁用于對培哚普利過(guò)敏患者。那么,培哚普利片用于腎血管性高血壓的用量是怎樣呢?
培哚普利片的血液透析清除率是70ml/分。培哚普利片在肝硬化的患者,培哚普利片動(dòng)力學(xué)有所改變:母體分子的肝清除率減半。培哚普利片的生成量并無(wú)減少,從此不需要調整劑量。ACE抑制劑能通過(guò)胎盤(pán)。培哚普利片可導致:醛固酮分泌減少;由于缺少醛固酮的副反饋,腎素活性增高;長(cháng)期服用,總外圍動(dòng)脈阻力降低,且優(yōu)先作用于肌肉和腎臟血流,不伴有鈉和液體潴留或反射性心動(dòng)過(guò)速。
培哚普利片的血漿蛋白結合率少于30%,而且為濃度依賴(lài)性。培哚普利片繼連續每天一次服用培哚普利后,平均達到穩態(tài)濃度的時(shí)間是四天,有效的累積半衰期約為24小時(shí)。培哚普利片在肌酐清除率<60ml/分的病人。培哚普利片在血漿中濃度顯著(zhù)升高,這可能是由于腎衰或年老的關(guān)系。培哚普利片在心力衰竭患者,藥物的清除延緩。
培哚普利片用于腎血管性高血壓的用量:建議起始劑量為2mg/天,此后按照患者血壓反應調整劑量。應檢查血肌酐和血鉀,以便發(fā)現功能性腎功能不全的出現。
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(實(shí)習編緝:鐘麗冰)
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