賴(lài)諾普利片適用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓。禁用于高鉀血癥患者。對本品過(guò)敏者禁用。那么，賴(lài)諾普利片的老年人患者用藥是怎樣呢？

賴(lài)諾普利片的端相顯示了藥物與ACE可飽和的結合，這種結合與藥物的劑量不成比例。賴(lài)諾普利片與其它血漿蛋白似乎無(wú)結合作用。賴(lài)諾普利片經(jīng)由腎排泄，腎功能受損時(shí)清除率下降。但只有當腎小球濾過(guò)率小于30ml/min時(shí)，清除率下降才具有臨床意義。賴(lài)諾普利片對老年患者血藥濃度水平及曲線(xiàn)下面積均較年輕人高。賴(lài)諾普利片可通過(guò)腎透析清除。

賴(lài)諾普利片根據尿回收率試驗，賴(lài)諾普利片在用5－80mg劑量范圍的試驗中賴(lài)諾普利的平均吸收度大約為25%，個(gè)體差異為（6－60%）。賴(lài)諾普利片不在體內代謝，而以原形經(jīng)尿排出。食物不影響其吸收。大鼠試驗結果表明賴(lài)諾普利很難通過(guò)血腦屏障。

賴(lài)諾普利片為依那普利拉的賴(lài)氨酸衍生物，賴(lài)諾普利片口服時(shí)吸收不受食物影響，約6～8小時(shí)達血藥濃度峰值。賴(lài)諾普利片的生物利用度約為25%～50%。賴(lài)諾普利片不易與血漿蛋白結合，口服10mg后，平均分布容積為1.24L。賴(lài)諾普利片不再進(jìn)一步代謝，吸收的藥物以原形從尿排出。賴(lài)諾普利片呈多相清除，大部分的藥物在快速相清除。賴(lài)諾普利片的有效半衰期約為12.6小時(shí)，終末半衰期約為30個(gè)小時(shí)。賴(lài)諾普利片每日服用一次，3天后達血藥濃度達穩態(tài)，腎功能減退時(shí)藥物有蓄積。腎清除率平均為每分鐘106ml，主要通過(guò)腎臟排泄。

賴(lài)諾普利片的老年人患者用藥：臨床研究中，藥物的安全性或有效性與患者年齡的變化無(wú)相關(guān)性。在老年性腎功能下降時(shí)，應該參照表一（參見(jiàn)腎功能損害時(shí)的劑量調整）的原則決定本品的初始劑量。隨后用藥量應該根據血壓的變化而調整。

方舟健客溫馨提醒：建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等，這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥。藥物并不是適合每個(gè)患者，有些藥物患者使用有效果，有些藥物患者使用導致過(guò)敏等情況，所以在沒(méi)有了解患者病情的情況下，我們是不會(huì )盲目指導患者用藥的。更多詳細請致電400-086-5111，咨詢(xún)方舟健客藥師。

（實(shí)習編緝：邵澤妹）