單硝酸異山梨酯緩釋片適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長(cháng)期治療。禁用于肥厚性阻塞性心肌病;縮窄性心包炎;限制型心肌病患者。那么,單硝酸異山梨酯緩釋片和西地那非合用是怎樣呢?
單硝酸異山梨酯緩釋片為單硝酸異山梨酯緩釋制劑。單硝酸異山梨酯緩釋片口服給藥后,約5小時(shí)血藥濃度達到峰值,單硝酸異山梨酯吸收完全,單硝酸異山梨酯緩釋片的生物利用度為90-100%。單硝酸異山梨酯緩釋片若與食物同時(shí)服用,吸收未受明顯影響。單硝酸異山梨酯緩釋片表觀(guān)分布容積大約為50L,消除半衰期為12小時(shí)。單硝酸異山梨酯緩釋片的有效成分的釋放與PH無(wú)關(guān),食物對吸收無(wú)影響。肝腎功能損害對本品的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有很大影響。
單硝酸異山梨酯緩釋片通過(guò)擴張靜脈使靜脈容量增加,單硝酸異山梨酯緩釋片可以減少回心血量,從而降低心室舒張末壓力和體積(前負荷);單硝酸異山梨酯緩釋片通過(guò)擴張動(dòng)脈和小動(dòng)脈降低系統血管阻力(后負荷),心肌作功減少;心臟前后負荷的降低,從而減少心肌耗氧量。
單硝酸異山梨酯緩釋片當因動(dòng)脈硬化部分阻塞冠狀動(dòng)脈時(shí),單硝酸異山梨酯緩釋片可選擇性擴張大冠狀動(dòng)脈,能促進(jìn)心肌血流的重新分布,使冠脈灌注量增加,單硝酸異山梨酯緩釋片還能擴張冠脈狹窄部位,以及緩解冠脈痙攣。單硝酸異山梨酯緩釋片通過(guò)上述作用抗心肌缺血作用。
單硝酸異山梨酯緩釋片和治療勃起功能障礙的5型磷酸二酯酶抑制劑(如西地那非)合用會(huì )增加本品的降壓作用,可能引起致命的心血管并發(fā)癥,因此使用本品時(shí)不能使用5型磷酸二酯酶抑制劑(如西地那非)。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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