鹽酸可樂(lè )定片用于治療高血壓(不作為第一線(xiàn)用藥)。主要成份為鹽酸可樂(lè )定。化學(xué)名:[2-(2,6-二氯苯基)亞氨基]咪唑烷鹽酸鹽。對可樂(lè )定過(guò)敏者禁用。那么,鹽酸可樂(lè )定片治療時(shí)突然停藥會(huì )怎樣呢?
鹽酸可樂(lè )定片的臨床研究證實(shí)可以降低血漿腎素活性、鹽酸可樂(lè )定片可以減少醛固酮及兒茶酚胺分泌,但這些藥理作用與抗高血壓作用的確切關(guān)系并不完全清楚。鹽酸可樂(lè )定片用于急性使用刺激兒童和成人的生長(cháng)激素釋放,但長(cháng)期使用不引起生長(cháng)激素水平持續增高。鹽酸可樂(lè )定片可以治療偏頭疼、痛經(jīng)及絕經(jīng)期潮熱,但其治療機制不明,鹽酸可樂(lè )定片可能通過(guò)穩定周?chē)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.qwdk666.com/xnxgpd/' target='_blank'>血管發(fā)揮作用。鹽酸可樂(lè )定片可能通過(guò)抑制腦內α受體活性戒阿片癮。
鹽酸可樂(lè )定片能使臥位心輸出量中度(15%~20%)減少,而不改變周?chē)茏枇Γ?5°傾斜時(shí)輕度減少心輸出量和周?chē)茏枇Α{}酸可樂(lè )定片長(cháng)期治療后心輸出量趨于正常,但周?chē)茏枇Τ掷m降低。使用鹽酸可樂(lè )定片的患者大部分有心率減慢,但藥物對血液動(dòng)力學(xué)無(wú)影響。
鹽酸可樂(lè )定片治療時(shí)突然停藥,可發(fā)生血壓反跳性增高。多于12-48小時(shí)出現,可持續數天,其中5%-20%的病人伴有神經(jīng)緊張、胸痛、失眠、臉紅、頭痛、惡心、唾液增多、嘔吐、手指顫動(dòng)等癥狀。日劑量超過(guò)1.2mg或與β受體阻滯劑合用時(shí),突然停藥后發(fā)生反跳性高血壓的機會(huì )增多。因此,停藥必須在1-2周內逐漸減量,同時(shí)加以其他降壓治療。血壓過(guò)高時(shí)可給二氮嗪或α阻滯劑,或再用本品。若手術(shù)必須停藥,應在術(shù)前4-6小時(shí)停藥,術(shù)中靜滴降壓藥,術(shù)后復用本品。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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