更昔洛韋分散片為白色或類(lèi)白色片。更昔洛韋分散片的主要成分為更昔洛韋。那么，更昔洛韋分散片的注意事項是怎樣呢？

更昔洛韋分散片一旦形成三磷酸鹽，能在CMV感染的細胞內持續數天。更昔洛韋分散片的三磷酸鹽能通過(guò)以下方式抑制病毒的DNA合成：更昔洛韋分散片競爭性地抑制病毒DNA聚合酶；更昔洛韋分散片共同進(jìn)入病毒DNA內，從而導致病毒DNA延長(cháng)的終止。

更昔洛韋分散片用于免疫損傷引起巨細胞病毒感染的患者。更昔洛韋分散片用于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。更昔洛韋分散片用于預防可能發(fā)生干器官移植受者的巨細胞病毒感染。更昔洛韋分散片用于預防晚期HIV感染患者的巨細胞病毒感染。

更昔洛韋分散片的注意事項：更昔洛韋的主要毒性為中性粒細胞減少癥、貧血和血小板減少癥，必要時(shí)需進(jìn)行劑量調整包括停藥。應強調在治療中密切接受血細胞計數檢查的重要性。更昔洛韋與肌酐升高有關(guān)。更昔洛韋可能造成胎兒損害，不建議妊娠期使用。建議育齡女性在使用更昔洛韋分散片治療時(shí)需采取有效的避孕措施，男性在治療期間和治療后至少90天應避孕。HIV陽(yáng)性患者：更昔洛韋分散片與齊多夫定同時(shí)使用可能引起嚴重的粒細胞減少癥。與地丹諾辛同時(shí)使用可引起血清地丹諾辛濃度顯著(zhù)提高。HIV陽(yáng)性伴CMV視網(wǎng)膜炎患者：更昔洛韋不是CMV視網(wǎng)膜炎的治療藥物，免疫損傷的患者在治療中和治療后可能持續經(jīng)歷視網(wǎng)膜炎的發(fā)展過(guò)程。建議患者在接受更昔洛韋分散片治療期間最少4至6周進(jìn)行1次眼科隨訪(fǎng)檢查。有些患者可能需要更頻繁的隨訪(fǎng)。器官移植受者：在對照臨床試驗中，接受更昔洛韋分散片的器官移植受者腎損害的發(fā)生率高，特別是合并使用腎毒性藥物者，如環(huán)孢菌素和兩性霉素B。雖然此毒性反應的特異性機制尚未確定，且大多數病例為可逆反應，但在同一試驗中，接受更昔洛韋分散片的患者比接受安慰劑的患者腎損害的發(fā)生率高，提示更昔洛韋分散片起重要作用。實(shí)驗室檢查：由于接受更昔洛韋分散片的患者出現中性粒細胞減少癥、貧血和血小板減少的頻率高，推薦定期進(jìn)行全血細胞計數和血小板計數，特別是以往使用更昔洛韋或其他核苷類(lèi)似物出現白細胞減少或在治療開(kāi)始時(shí)中性粒細胞計數低于1000個(gè)/μl者。腎功能不全患者需密切監測血清肌酐的清除率以進(jìn)行必要的劑量調整。

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（實(shí)習編緝：張桂平）