個(gè)別病人,尤其是在應用利尿劑或血容量減少者,可能會(huì )引起血壓過(guò)度下降,故服用馬來(lái)酸依那普利片(依蘇)首次劑量宜從2.5mg開(kāi)始。那么,馬來(lái)酸依那普利片(依蘇)藥物相互作用有哪些?
1.降壓治療本品與其它降壓治療同時(shí)應用時(shí)可發(fā)生迭加作用。
2.血清鉀在臨床試驗中.血清鉀一般都保持在正常范圍內。單獨使用馬來(lái)酸依那普利治療高血壓病人48周后.可見(jiàn)血清鉀平均升高約O.2毫克當量,毫升。在用馬來(lái)酸依那普利加一種噻嗪類(lèi)利尿藥治療的病人中,利尿藥的排鉀作用常因依那普利的作用而減弱。馬來(lái)酸依那普利和排鉀利尿藥一起使用.可以減輕利尿藥引起的低血鉀。發(fā)生高血鉀的危險因素包括有腎功能不全.糖尿病和同時(shí)用蓄鉀利尿藥(如安體舒通.氨苯喋啶或氨氯吡咪),補鉀制劑或含鉀代用食鹽。使用補鉀制劑、蓄鉀利尿藥或含鉀代用食鹽l特別是腎功能不全的病人)可引起血清鉀顯著(zhù)升高。如認為同時(shí)應用上述藥劑是合適的.使用時(shí)應謹慎.并經(jīng)常監測血清鉀。
3.血清鋰用其它排鈉藥一樣,鋰清除率可能降低.因此.如服用鋰鹽.應仔細監測血清鋰濃度。
4.非甾體類(lèi)抗炎藥對于一些腎功能不全的病人.血管緊張素轉換酶抑制劑與非甾體類(lèi)抗炎藥合用時(shí),可能導致腎功能進(jìn)一步減退.這一作用通常是可逆的。
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(實(shí)習編輯:鐘天云)
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