卡托普利片主要應用于此類(lèi)疾病的治療:高血壓;心力衰竭。禁用于對本品或其他血管緊張素轉換酶抑制劑過(guò)敏者。那么,卡托普利片的孕婦用藥是怎樣呢?
卡托普利片為競爭性血管緊張素轉換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,卡托普利片通過(guò)抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。卡托普利片還可通過(guò)干擾緩激肽的降解擴張外周血管。
卡托普利片的降壓作用為進(jìn)行性,約數周達最大治療作用。卡托普利片對心力衰竭患者,卡托普利片也可降低肺毛細血管楔壓及肺血管阻力,增加心輸出量及運動(dòng)耐受時(shí)間。
卡托普利片在肝內代謝為二硫化物等。卡托普利片經(jīng)腎臟排泄,約40%—50%以原形排出,其余為代謝物,可在血液透析時(shí)被清除。卡托普利片不能通過(guò)血腦屏障。卡托普利片可通過(guò)乳汁分泌,可以通過(guò)胎盤(pán)。卡托普利片的孕婦用藥是:
1.本品能通過(guò)胎盤(pán)。
2.本品可排入乳汁,其濃度約為母體血藥濃度的1%,故授乳婦女應用必須權衡利弊。
3.孕婦吸收ACEI可影響胎兒發(fā)育,甚至引起胎兒死亡,孕婦禁用。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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