氯化鉀緩釋片(補達秀),老年人腎臟清除K+能力下降,應用鉀鹽時(shí)較易發(fā)生高鉀血癥。用藥期間應隨訪(fǎng)檢查血鉀。那么,使用氯化鉀緩釋片需要注意什么?
氯化鉀緩釋片治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(cháng)期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。
使用氯化鉀緩釋片需要注意:
本品應吞服,不得咬碎。
(1)代謝性酸中毒伴有少尿時(shí);
(2)腎上腺皮質(zhì)功能減弱者;
(3)急慢性腎功能衰竭;
(4)急性脫水,因嚴重時(shí)可致尿量減少,尿K+排泄減少;
(5)家族性周期性麻痹;低鉀性麻痹應予補鉀,但須鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹;
(6)慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥,但同時(shí)可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿;
(7)胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、以及潰瘍性腸炎者,不宜口服補鉀,因此時(shí)鉀對胃腸道的刺激增加,可加重病情;
(8)傳導阻滯性心律失常,尤其是應用洋地黃類(lèi)藥物時(shí);
(9)大面積燒傷、肌肉創(chuàng )傷、嚴重感染、大手術(shù)后24小時(shí)內和嚴重溶血,上述情況本身可引起高鉀血癥;
(10)先天性腎上腺皮質(zhì)增生伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。
(11)用藥期間需作以下隨訪(fǎng)檢查:①血鉀;②心電圖;③血鎂、鈉、鈣;④酸堿平衡指標;⑤腎功能和尿量。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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