螺內酯片與噻嗪類(lèi)利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。用于治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病。那么，螺內酯片與什么藥物合用會(huì )增加高鉀血癥的發(fā)生呢？

螺內酯片口服吸收較好，螺內酯片的生物利用度大于90%，螺內酯片的血漿蛋白結合率在90%以上，進(jìn)入體內后80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮（canrenone），口服1日左右起效，2~3日達高峰，停藥后作用仍可維持2~3日。

螺內酯片結構與醛固酮相似，螺內酯片為醛固酮的競爭性抑制劑。螺內酯片作用于遠曲小管和集合管，阻斷Na＋-K＋和Na＋-H＋交換，結果Na＋、C1－和水排泄增多，K＋、Mg2＋和H＋排泄減少，對Ca2＋和P3－的作用不定。

螺內酯片依服藥方式不同T1／2有所差異，每日服藥1~2次時(shí)平均19小時(shí)(13~24小時(shí))，每日服藥4次時(shí)縮短為12.5小時(shí)（9~16小時(shí)）。螺內酯片無(wú)活性代謝產(chǎn)物從腎臟和膽道排泄，約有10%以原形從腎臟排泄。

螺內酯片與下列藥物合用時(shí)，發(fā)生高鉀血癥的機會(huì )增加，如含鉀藥物、庫存血(含鉀30mmol/L，如庫存10日以上含鉀高達65mmol/L)、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和環(huán)孢素A等。

藥物選擇須慎重，建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等，這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥，請在專(zhuān)業(yè)的醫師或執業(yè)藥物指導下使用。方舟健客藥房，為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護理信息。如果你對本產(chǎn)品還有別的疑問(wèn)，歡迎撥打方舟健客全國免費服務(wù)電話(huà)：400-086-5111。

（實(shí)習編緝：陳志東）