螺內酯片為白色片。主要成份為螺內酯。化學(xué)名稱(chēng)為17β-羥基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸γ-內酯。那么，螺內酯片的用法用量是怎樣呢？

螺內酯片與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用。螺內酯片也用于特發(fā)性水腫的治療。螺內酯片作為治療高血壓的輔助藥物。螺內酯片可用于此病的診斷和治療。螺內酯片與噻嗪類(lèi)利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。

螺內酯片作用于遠曲小管和集合管，阻斷Na＋-K＋和Na＋-H＋交換，結果Na＋、C1－和水排泄增多，K＋、Mg2＋和H＋排泄減少，對Ca2＋和P3－的作用不定。螺內酯片僅作用于遠曲小管和集合管，螺內酯片對腎小管其他各段無(wú)作用，故利尿作用較弱。另外，螺內酯片對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。螺內酯片的用法用量是：

1．成人

①治療水腫性疾病，每日40~120mg，分2~4次服用，至少連服5日。以后酌情調整劑量。

②治療高血壓，開(kāi)始每日40~80mg，分次服用，至少2周，以后酌情調整劑量，不宜與血管緊張素轉換酶抑制劑合用，以免增加發(fā)生高鉀血癥的機會(huì )。

③治療原發(fā)性醛固酮增多癥，手術(shù)前患者每日用量100~400mg，分2~4次服用。不宜手術(shù)的患者，則選用較小劑量維持。

④診斷原發(fā)性醛固酮增多癥。長(cháng)期試驗，每日400mg，分2~4次，連續3~4周。短期試驗，每日400mg，分2~4次服用，連續4日。老年人對本藥較敏感，開(kāi)始用量宜偏小。

2．小兒：治療水腫性疾病，開(kāi)始每日按體重1~3mg/kg或按體表面積30~90mg/m2，單次或分2~4次服用，連服5日后酌情調整劑量。最大劑量為每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。

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（實(shí)習編緝：陳志東）