酒石酸美托洛爾片用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。禁用于低血壓、顯著(zhù)心動(dòng)過(guò)緩(心率<45/分鐘)患者。那么,酒石酸美托洛爾片對中樞神經(jīng)系統的副作用有什么呢?
酒石酸美托洛爾片口服吸收迅速完全(>95%),酒石酸美托洛爾片的生物利用度約為50%。酒石酸美托洛爾片吸收后迅速進(jìn)入細胞外組織,并能通過(guò)血-腦脊液屏障及胎盤(pán)屏障。酒石酸美托洛爾片的蛋白結合率低,約10%。酒石酸美托洛爾片口服1.5小時(shí)血藥濃度達峰值,最大作用時(shí)間為1-2小時(shí)。
酒石酸美托洛爾片對心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導時(shí)間等與普萘洛爾、阿替洛爾(AT)相似,酒石酸美托洛爾片降低運動(dòng)試驗時(shí)升高的血壓和心率的作用也與PP、AT相似。酒石酸美托洛爾片對血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱,因此對呼吸道的影響也較小,但仍強于A(yíng)T。美托洛爾也能降低血漿腎素活性。
酒石酸美托洛爾片對中樞神經(jīng)系統的副作用:因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統,故該系統的副作用較多。疲乏和眩暈占10%,抑郁占5%,其他有頭痛、多夢(mèng)、失眠等。偶見(jiàn)幻覺(jué)。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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