甲硝唑片(康美)的主要成份為甲硝唑。消化管是一條起自口腔延續為咽、食管、胃、小腸、大腸、終于肛門(mén)的很長(cháng)的肌性管道,包括口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、空腸、回腸)和大腸(盲腸、結腸、直腸)等部。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內,大消化腺有三對唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)、肝和胰,它們均借導管,將分泌物排入消化管內。甲硝唑片對消化道有影響嗎?
甲硝唑片(康美)的不良反應有:l5-30%病例出現不良反應,以消化道反應最為常見(jiàn),包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛,一般不影響治療,神經(jīng)系統癥狀有頭痛、眩暈,偶有感覺(jué)異常、肢體麻木、共濟失調、多發(fā)性神經(jīng)炎等,大劑量可致抽搐。少數病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等,均屬可逆性,停藥后自行恢復。
甲硝唑片(康美)口服或直腸給藥后能迅速而完全吸收,蛋白結合率<5%,吸收后廣泛分布于各組織和體液中,且能通過(guò)血腦屏障,藥物有效濃度能夠出現在唾液、胎盤(pán)、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液中。有報道,藥物在胎盤(pán)、乳汁、膽汁的濃度與血藥濃度相似。健康人腦脊液中血藥濃度為同期血藥濃度的43%。少數腦膿腫患者,每日服用1.2—1.8g后,膿液的藥濃度(34—45mg/L)高于同期的血藥濃度(11~35mg小時(shí)血藥濃度達高峰,有效濃度能維持12小時(shí)。口服0.25g、0.4g、0.5g、2g后的血藥濃度分別為6、9、12、40mg/L。本品經(jīng)腎排出60%~80%,約20%的原形藥從尿中排出,其余以代謝產(chǎn)物(25%為葡萄糖醛酸結合物,14%為其他代謝結合物)形式由尿排出,10%隨糞便排出,14%從皮膚排泄。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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