門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒劑可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物。谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物,同時(shí)也是氨的儲存及運輸形式。
那么,門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒劑用于慢性肝病效果如何?
門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒劑的有效成分為(s)-2,5-二氨基戊酸-(s)-2-氨基丁二酸鹽。其口服后進(jìn)入消化道幾乎可完全分解為鳥(niǎo)氨酸和門(mén)冬氨酸。在人體,尿素及谷氨酰胺(這兩者均是氨在肝臟解毒后產(chǎn)物,后者亦是人體氨轉化的重要中介)的合成會(huì )受到鳥(niǎo)氨酸、門(mén)冬氨酸和其他二羧基化合物的影響。因此,門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒劑主要用來(lái)治療因急、慢性肝病(如肝硬化、脂肪肝、肝炎)所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識失調或神經(jīng)系統并發(fā)癥。
已有實(shí)驗證明,口服門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒劑在消化道幾乎可完全分解為鳥(niǎo)氨酸及門(mén)冬氨酸,供人體吸收。服藥30至60分鐘鳥(niǎo)氨酸達到峰濃度,生物利用度約為82%。口服無(wú)明顯的不良反應。少數病患者可能出現惡心、嘔吐或腹脹等,停藥后自動(dòng)消失。服藥后主要代謝產(chǎn)物從尿中排泄。孕婦及哺乳期婦女服用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒劑,安全性尚未確定,動(dòng)物實(shí)驗中未發(fā)現其有生殖毒性作用。
由此可知,門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒劑用于肝病治療效果好,副作用少,但使用時(shí)要注意,對氨基酸類(lèi)藥物過(guò)敏者及嚴重的腎功能衰竭(血清肌酐>3mg/100ml)患者禁用。在大量使用本品時(shí),注意監測血及尿中的尿素指標。
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(實(shí)習編輯:鄭葵航)
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