異煙肼發(fā)明于1952年，異煙肼的發(fā)明使治療結核病起了根本性的變化。在這接近50年的使用歷史中，雖然有的病人所感染的結核菌已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性，但絕大多數醫生仍認為它是治療結核病的一個(gè)不可缺少的主藥。四維他膠囊與異煙肼可以合用嗎？

異煙肼口服吸收快而完全，1～2h血藥濃度達峰值，廣泛分布于全身體液和組織，包括腦脊液和胸水中。穿透力強，可滲入關(guān)節腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中，也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。異煙肼主要在肝內代謝，由乙酰化酶乙酰化為乙酰異煙肼和異煙酸等，最后與少量原形藥一同從腎排出。由于乙酰化酶的表現型與人種有明顯關(guān)系，異煙肼的代謝分為快、慢兩種代謝型。前者尿中乙酰化異煙肼較多，后者尿中的游離異煙肼較多。慢代謝型在白種人中占50%～60%，在中國人中慢代謝型約占25.6%，快代謝型約占49.3%.快代謝型的t1/2為0.5～1.5h.連續每日給藥情況下，兩種代謝型療效無(wú)大差異，如用間歇療法，則快代謝型療效低于慢代謝型。慢代謝型不良反應較少見(jiàn)。

四維他膠囊適用于復發(fā)性口腔潰瘍、復發(fā)性口瘡、小兒皰疹性咽頰炎、唇炎、口角炎、舌炎等口腔炎癥及白塞氏綜合癥。四維他膠囊其組份為：每粒含煙酰胺100毫克，維生素B620毫克，維生素B210毫克，葉酸10毫克。四維他膠囊為膠囊劑，內容物為黃色至橙黃色粉末；無(wú)臭，味微苦。

四維他膠囊所含煙酰胺與異煙肼有拮抗作用。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）