硝酸甘油片可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。禁用于使用枸椽酸西地那非(萬(wàn)艾可)的患者，后者增強硝酸甘油的降壓作用。那么，過(guò)量使用硝酸甘油片是怎樣呢？

硝酸甘油片舌下含服立即吸收，生物利用度80%；而口服因肝臟首過(guò)效應，生物利用度僅為8%。硝酸甘油片舌下給藥約2～3分鐘起效、5分鐘達到最大效應，血藥濃度峰值為2～3ng/ml，硝酸甘油片作用持續10～30分鐘，半衰期約1～4分鐘。

硝酸甘油片的血漿蛋白的結合率約為60%。硝酸甘油片主要在肝臟代謝，中間產(chǎn)物為二硝酸鹽和單硝酸鹽，終產(chǎn)物為丙三醇。兩種主要活性代謝產(chǎn)物1，2-和1，3-二硝酸甘油與母體藥物相比，作用較弱，半衰期更長(cháng)。硝酸甘油片代謝后經(jīng)腎臟排出。硝酸甘油片治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動(dòng)脈壓，有效冠狀動(dòng)脈灌注壓常能維持，但血壓過(guò)度降低或心率增快使舒張期充盈時(shí)間縮短時(shí)，有效冠狀動(dòng)脈灌注壓則降低。

硝酸甘油片的藥物過(guò)量：過(guò)量可引起嚴重低血壓、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、傳導阻滯、心悸、循環(huán)衰竭導致死亡、暈厥、持續搏動(dòng)性頭痛、眩暈、視力障礙、顱內壓增高、癱瘓和昏迷并抽搐、臉紅與出汗、惡心與嘔吐、腹部絞痛與腹瀉、呼吸困難與高鐵血紅蛋白癥。

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（實(shí)習編緝：鐘燕冰）