硝酸甘油片為白色片。主要成份為硝酸甘油。禁用于使用枸椽酸西地那非(萬(wàn)艾可)的患者，后者增強硝酸甘油的降壓作用。那么，硝酸甘油片的注意事項是怎樣？

硝酸甘油片用于冠心病心絞痛的治療及預防，硝酸甘油片也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。硝酸甘油片是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放氧化氮（NO），硝酸甘油片與內皮舒張因子相同，激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內的環(huán)鳥(niǎo)苷酸（cGMP）增多，導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調節平滑肌收縮狀態(tài)，引起血管擴張。

硝酸甘油片擴張動(dòng)靜脈血管床，以擴張靜脈為主，硝酸甘油片作用強度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈擴張，使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓（前負荷）降低。擴張動(dòng)脈使外周阻力（后負荷）降低。硝酸甘油片動(dòng)靜脈擴張使心肌耗氧量減少，緩解心絞痛。硝酸甘油片對心外膜冠狀動(dòng)脈分支也有擴張作用。硝酸甘油片的注意事項是：

1.應使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過(guò)量可能導致耐受現象。片劑用于舌下含服，不可吞服。

2.小劑量可能發(fā)生嚴重低血壓，尤其在直立位時(shí)。舌下含服用藥時(shí)患者應盡可能取坐位，以免頭暈而摔倒。

3.應慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。

4.誘發(fā)低血壓時(shí)可合并反常性心動(dòng)過(guò)緩和心絞痛加重。

5.可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化。

6.如果出現視力模糊或口干，應停藥。劑量過(guò)大可引起劇烈頭痛。

方舟健客溫馨提示：為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。當然，如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時(shí)間向我們咨詢(xún)，全國統一免費服務(wù)熱線(xiàn)：400-086-5111。

（實(shí)習編緝：鐘燕冰）