四環(huán)素片的主要成分為四環(huán)素。用于衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼等。那么,兒童使用四環(huán)素片是怎樣呢?
四環(huán)素片為廣譜抑菌劑,高濃度時(shí)具殺菌作用。除了常見(jiàn)的革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌以及厭氧菌外,多數立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體也對本品敏感。四環(huán)素片對革蘭陽(yáng)性菌的作用優(yōu)于革蘭陰性菌,但腸球菌屬對其耐藥。其他如放線(xiàn)菌屬、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬等對本品敏感。四環(huán)素片對淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌對四環(huán)素也耐藥。
四環(huán)素片主要自腎小球濾過(guò)排出體外,腎功能正常者血消除半衰期(t1/2)為6~11小時(shí),無(wú)尿患者可達57~108小時(shí),四環(huán)素片未吸收部分自糞便以原形排出,少量藥物自膽汁分泌至腸道排出,故腎功能減退時(shí)可明顯影響藥物的清除。四環(huán)素片可自血液透析緩慢清除,約可清除給藥量的10%~15%。
四環(huán)素片的兒童用藥:在牙齒發(fā)育期間(懷孕中后期、嬰兒和8歲以下兒童)應用本品時(shí),四環(huán)素可在任何骨組織中形成穩定的鈣化合物,導致恒齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長(cháng)抑制,故8歲以下小兒不宜用本品。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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