鹽酸二甲雙胍片的主要成份為鹽酸二甲雙胍,其化學(xué)名稱(chēng)為:1,1-二甲基雙胍鹽酸鹽。禁用于維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。那么,過(guò)量服用鹽酸二甲雙胍片是怎樣呢?
鹽酸二甲雙胍片抑制腸道吸收葡萄糖,并抑制肝糖原異生,減少肝糖輸出,可使糖尿病患者血糖及糖化血紅蛋白值降低。鹽酸二甲雙胍片無(wú)促使脂肪合成的作用,對正常人無(wú)明顯降血糖作用。鹽酸二甲雙胍片與磺酰脲類(lèi)降糖藥比較,不刺激胰島素分泌,甚少引起低血糖癥,而兩者合用時(shí)可起到協(xié)同作用,以提高降血糖的療效。
鹽酸二甲雙胍片用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用鹽酸二甲雙胍片不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。鹽酸二甲雙胍片對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。鹽酸二甲雙胍片亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
鹽酸二甲雙胍片為雙胍類(lèi)降糖藥。鹽酸二甲雙胍片不是通過(guò)刺激胰島β細胞增加胰島素的濃度,而是直接作用于糖的代謝過(guò)程。鹽酸二甲雙胍片能促進(jìn)糖的無(wú)氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用,從而保護已受損的胰島功β細胞功能免受進(jìn)一步損害,有利于糖尿病的長(cháng)期控制。
鹽酸二甲雙胍片的藥物過(guò)量:即使二甲雙胍服藥量達到85克都沒(méi)有發(fā)生低血糖,但在這種情況下會(huì )發(fā)生乳酸中毒。在良好的血液動(dòng)力學(xué)的狀況下二甲雙胍可以以170毫升/分的速度透析清除。因此懷疑二甲雙胍過(guò)量的患者,血透可以清除蓄積的藥物。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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