很多藥物可隨母親乳汁進(jìn)入嬰兒體內，眾而對乳嬰產(chǎn)生作用;盡管有的藥物進(jìn)入乳汁的濃度很低，但對于體稚身嫩的乳嬰來(lái)說(shuō)，其禍害甚大。那么，癲癇孕婦若是服用丙戊酸鎂緩釋片(神泰)是否會(huì )出現畸形胎？

丙戊酸鎂緩釋片(神泰)主要用于治療各型癲癇尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作；肌陣攣發(fā)作；強直陣攣發(fā)作；失張力發(fā)作；混合型發(fā)作；部分性癲癇；簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征。也可用于治療雙相情感障礙躁狂發(fā)作。本品對于孕婦及哺乳期婦女應該慎用。

癲癇婦女在妊娠期間接受丙戊酸治療時(shí)伴隨出現的危險如下：1、伴隨癲癇和癲癇藥出現的危險在接受抗癲癇治療的母親所生下的嬰兒畸形的總發(fā)生率已證明高于一般孕婦（3%）的2～3倍，雖然有報導在多種藥物治療時(shí)，嬰兒畸形率增高，但是與畸形有關(guān)的治療與疾病尚未正式確定。最常見(jiàn)的畸形有唇裂和心血管畸形。突然中斷抗癲癇藥物治療可能引起母親病情加重和引起對胎兒不利作用。

2、伴隨丙戊酸出現的危險在動(dòng)物，已證實(shí)在小鼠、大鼠及兔有致畸胎作用。在人類(lèi)，接受丙戊酸鈉治療的婦女在懷孕前三個(gè)月出現畸形的總危險性并不高于其它抗癲癇藥，已有報告面部畸形的病例。那些作用的發(fā)生率尚未完全確定。丙戊酸有引起神經(jīng)管缺損的傾向，脊髓腦膜膨出，脊柱裂等。這些不良作用的發(fā)生率估計為1—2%。縱觀(guān)上述資料，如果婦女計劃懷孕，要復習抗癲癇治療的指征。應考慮補充葉酸鹽。在妊娠期，丙戊酸抗癲癇治療如果有效則不應停止，建議單藥治療，應使用每日最小有效劑量，分次服用。如果發(fā)現神經(jīng)管缺損或其它畸形，應進(jìn)行特殊的產(chǎn)前檢查。

3、新生兒危險性有報導妊娠母親應用丙戊酸，新生兒出現出血綜合癥，出血綜合癥與血纖維蛋白過(guò)少有關(guān)，已有報告低纖維蛋白癥且可能是致命的。低纖維蛋白血癥可能伴隨凝血因子減少而出現。這種綜合癥要與維生素依賴(lài)因子減少鑒別，后者是由苯巴比妥和酶誘導劑誘導所致。

4、哺乳期丙戊酸在母乳分泌量是低下的，大約為母親血清水平的1—10%。至今，新生兒期母乳喂養的嬰幼兒尚未發(fā)現臨床上的副作用。

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(實(shí)習編輯:吳文君)