環(huán)孢素軟膠囊的主要成份為環(huán)孢素,環(huán)孢素軟膠囊用于預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。那么,環(huán)孢素軟膠囊的用法用量是怎樣呢?
環(huán)孢素軟膠囊尚能抑制淋巴因子(包括ⅠL-2)的合成和釋放、阻斷淋巴細胞生長(cháng)周期中的G0期和G1早期階段。環(huán)孢素軟膠囊不抑制紅細胞生成,亦不影響吞噬細胞功能。使用本品患者與使用其他免疫抑制劑患者相比感染發(fā)生率較低。
環(huán)孢素軟膠囊對細胞免疫具有直接的選擇性免疫抑制作用,環(huán)孢素軟膠囊對體液免疫及慢性炎癥反應也有一定程度間接的影響。環(huán)孢素軟膠囊的作用點(diǎn),在細胞水平上主要是選擇性抑制T淋巴細胞,特別是抑制輔助性T淋巴細胞(Th細胞)產(chǎn)生白細胞介素-2(IL-2)等細胞因子;在分子水平則主要是干擾IL-2等細胞因子基因的轉錄。環(huán)孢素軟膠囊的用法用量是:
1、器官移植:采用三聯(lián)免疫抑制方案時(shí),起始劑量6~11mg/kg/日,并根據血藥濃度調整劑量,根據血藥濃度每2周減量0.5~1mg/kg/日,維持劑量2~6mg/kg/日,分2次口服。在整個(gè)治療過(guò)程,必須在有免疫抑制治療經(jīng)驗醫生的指導下進(jìn)行。
2、骨髓移植:預防GVHD:移植前一天起先用環(huán)孢素注射液,2.5mg/kg/日,分2次靜脈滴注,待胃腸反應消失后(約0.5~1月),改服本品,起始劑量6mg/kg/日,分2次口服,一月后緩慢減量,總療程半年左右。治療GVHD:?jiǎn)为毣蛟谠媚I上腺皮質(zhì)激素基礎上加用本品,2~3mg/kg/日,分2次口服,待病情穩定后緩慢減量,總療程半年以上。
3、狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征:初始劑量4~5mg/kg/日,分2~3次口服,出現明顯療效后緩慢減量至2~3mg/kg/日,療程3~6月以上。兒童用量可按或稍高于成人劑量計算。
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(實(shí)習編緝:鐘麗冰)
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