鹽酸特比萘芬片用于各種癬病（體癬、股癬、手足癬和頭癬等）以及由念珠菌（白色念珠菌等）引起的皮膚酵母菌感染。那么，鹽酸特比萘芬片的副作用有哪些呢？

鹽酸特比萘芬片經(jīng)過(guò)至少7種CYP同工酶，鹽酸特比萘芬片主要包括CYP2C9、CYP1A2、CYP3A4、CYP2C8及CYP2C19，迅速和廣泛地代謝。鹽酸特比萘芬片的生物轉化后的代謝產(chǎn)物無(wú)抗真菌活性，主要經(jīng)尿排出。終末清除半衰期是17小時(shí)，無(wú)體內蓄積的證據。鹽酸特比萘芬片的血漿穩態(tài)濃度無(wú)年齡依賴(lài)性的改變，但在肝功能或腎功能受損的患者中，清除率可能會(huì )降低，可引起特比萘芬的血漿水平升高。

鹽酸特比萘芬片異地干擾真菌固醇生物合成的早期步驟，由此引起麥角固醇的缺乏以及角鯊烯在細胞內的積聚，從而導致真菌細胞死亡。鹽酸特比萘芬片通過(guò)抑制真菌細胞膜上的角鯊烯環(huán)氧化酶來(lái)發(fā)揮作用。角鯊烯環(huán)氧化酶與細胞色素P450系統無(wú)關(guān)系。鹽酸特比萘芬片口服給藥時(shí)，皮膚、毛發(fā)和甲中的藥物濃度均可達到殺真菌活性的水平。鹽酸特比萘芬片的副作用是：

1.一般而言，特比萘芬的耐受性好，副作用常為輕中度。最常見(jiàn)的是胃腸道癥狀（腹脹滿(mǎn)、食欲降低、消化不良、惡心、輕微腹痛、腹瀉），輕微的皮膚反應（皮疹、蕁麻疹），骨骼肌反應（關(guān)節痛，肌痛）。

2.不常見(jiàn)：味覺(jué)紊亂，包括味覺(jué)喪失，常常在停藥數周內可以恢復。

3.罕見(jiàn)：有報告與特比萘芬治療有關(guān)的肝膽功能不良（實(shí)際為原發(fā)性膽汁淤積型），包括非常罕見(jiàn)的肝衰竭。

4.非常罕見(jiàn)：已報告有嚴重的皮膚反應（如Steven-Johnson綜合征，中毒性表皮壞死）和過(guò)敏性反應。如果有進(jìn)行性皮疹發(fā)生，應停止特比萘芬治療。

5.非常罕見(jiàn)：已報告的有血液系統疾病如中性粒細胞減少癥，粒細胞缺乏癥或血小板減少癥。

6.非常罕見(jiàn)：已報告的有脫發(fā)，盡管病因關(guān)系尚未確定。

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（實(shí)習編緝：鐘燕冰）