丙戊酸鈉緩釋片為白色橢圓形薄膜衣,兩面各有一刻痕,除去薄膜衣后顯白色。禁用于急性肝炎患者;慢性肝炎患者。那么,丙戊酸鈉緩釋片對診斷的干擾是怎樣呢?
丙戊酸鈉緩釋片能增加GABA的合成和減少GABA的降解,從而升高抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)的濃度,降低神經(jīng)元的興奮性而抑制發(fā)作。丙戊酸鈉緩釋片在電生理實(shí)驗中見(jiàn)本品可產(chǎn)生與苯妥英相似的抑制Na+通道的作用。丙戊酸鈉緩釋片對肝臟有損害。
丙戊酸鈉緩釋片能通過(guò)胎盤(pán)。哺乳期婦女用藥時(shí),在乳汁中丙戊酸鈉緩釋片分泌的濃度很低(血清總濃度在1%-10%)。口服后,丙戊酸鈉緩釋片可迅速(3-4天)達到穩態(tài)血漿濃度;靜脈注射后,幾分鐘內可達到穩態(tài)血濃度,然后可繼續靜脈滴注維持。丙戊酸鈉緩釋片與血漿蛋白高度結合,丙戊酸鈉緩釋片與蛋白結合的量呈劑量依賴(lài)性,且有飽和現象。
丙戊酸鈉緩釋片對診斷的干擾:尿酮試驗可以由于酮性代謝產(chǎn)物隨尿排出,出現假陽(yáng)性。甲狀腺功能試驗可能受影響。乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉移酶可能輕度升高,并提示無(wú)癥狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高,可提示潛在的嚴重肝臟中毒。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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