枸櫞酸氯米芬片的主要成分為枸櫞酸氯米芬。用于治療無(wú)排卵的女性不育癥,適用于體內有一定雌激素水平者。那么,枸櫞酸氯米芬片用于黃體功能不足的用量是怎樣呢?
枸櫞酸氯米芬片口服后經(jīng)腸道吸收,枸櫞酸氯米芬片進(jìn)入肝血流循環(huán)。T1/2一般為5~7天。枸櫞酸氯米芬片在肝內代謝。枸櫞酸氯米芬片隨膽汁進(jìn)入腸道,然后自糞便排除,部分經(jīng)肝腸循環(huán)再吸收。5天內自糞便內排出一半。6周內仍可在糞便中測出。
枸櫞酸氯米芬片為抗性激素藥。枸櫞酸氯米芬片刺激排卵的機制尚不完全明了。由于枸櫞酸氯米芬片對雌激素有弱的激動(dòng)與強的拮抗雙重作用,刺激排卵可能是在下丘腦部位,首先拮抗占優(yōu)勢,通過(guò)競爭性占據下丘腦雌激素受體,干擾著(zhù)內源性雌激素的負反饋。
枸櫞酸氯米芬片用于黃體功能不足的用量:口服每日50mg,共5日。自月經(jīng)周期的第5天開(kāi)始服藥。若患者系閉經(jīng),則應先用黃體酮撤退性出血的第5天始服用。患者在治療后有排卵但未受孕可重復原治療的療程,直到受孕,或重復3~4個(gè)療程。若患者在治療后無(wú)排卵,在下一次的療程中劑量可增加到每日100mg,共5日。個(gè)別患者藥量可達每天150mg時(shí),才能排卵。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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