腔隙性腦梗死(lacunarinfarction)是常見(jiàn)的腦血管疾病之一。是持續性高血壓、小動(dòng)脈硬化引起的一種特殊類(lèi)型的腦血管病。本病常見(jiàn)于中老年人,男性較多,多患高血壓病。本病常見(jiàn)于中老年人,男性較多,多患高血壓病,通常在白天活動(dòng)中急性發(fā)病,孤立性神經(jīng)功能缺損常使臨床表現明顯,也可在數小時(shí)至數天內漸進(jìn)發(fā)病,約20%的病例表現TIA樣起病。那么,吡拉西坦片能治療腔隙性腦梗死嗎?
吡拉西坦片的藥代動(dòng)力學(xué)是:口服本品后很快從消化道吸收,進(jìn)入血液,并透過(guò)血腦屏障到達腦和腦脊液,大腦皮層和嗅球的濃度較腦干中濃度更高。易通過(guò)胎盤(pán)屏障。口服后,30~45分鐘血藥濃度達到峰值,血漿蛋白結合率30%,半衰期T1/2為5~6小時(shí)。體分布容量為0.6L/kg。吡拉西坦口服后不能由肝臟分解,以原形形式從尿和糞便中排泄。腎臟清除速度為86ml/分鐘。大便排出量約為1%~2%。
吡拉西坦片能治療腔隙性腦梗死。此外,由于腔隙性腦梗死是深穿支小動(dòng)脈閉塞所致的缺血性腦血管疾病,這些血管大多屬終末支,一旦梗死形成,側支循環(huán)極難建立,所以臨床上雖患者癥狀較輕,但不易恢復,應重在預防。積極地治療高血壓、高脂血癥、糖尿病、頸椎病,預防動(dòng)脈粥樣硬化非常重要。
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(實(shí)習編輯:詹曉燕)
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