硫酸阿托品片的主要成份為阿托品。化學(xué)名:α-(羥甲基)苯乙酸8-甲基-8-氮雜雙環(huán)[3,2,1]-3-辛酯硫酸鹽一水合物。那么,硫酸阿托品片的注意事項是怎樣呢?
硫酸阿托品片的解毒系在M膽堿受體部位拮抗膽堿酯酶抑制劑的作用,如增加氣管、支氣管系粘液腺與唾液腺的分泌,支氣管平滑肌攣縮,以及植物神經(jīng)節受刺激后的亢進(jìn)。
硫酸阿托品片為典型的M膽堿受體阻滯劑。硫酸阿托品片除一般的抗M膽堿作用解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴大瞳孔、升高眼壓、視力調節麻痹、心率加快、支氣管擴張等外,硫酸阿托品片大劑量時(shí)能作用于血管平滑肌,擴張血管、解除痙攣性收縮,改善微循環(huán)。
硫酸阿托品片能興奮或抑制中樞神經(jīng)系統,硫酸阿托品片具有一定的劑量依賴(lài)性。硫酸阿托品片對心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物堿更強而持久。硫酸阿托品片能抑制受體節后膽堿能神經(jīng)支配的平滑肌與腺體活動(dòng),并根據本品劑量大小,有刺激或抑制中樞神經(jīng)系統作用。硫酸阿托品片的注意事項是:
1、對其他顛茄生物堿不耐受者,對本品也不耐受。
2、孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動(dòng)過(guò)速。
3、本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。
4、嬰幼兒對本品的毒性反應極有敏感,特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒,反應更強,環(huán)境溫度較高時(shí),因閉汗有體溫急驟升高的危險,應用時(shí)要嚴密觀(guān)察。
5、老年人容易發(fā)生抗M膽堿樣副作用,如排尿困難、便秘、口干(特別是男性),也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼,一經(jīng)發(fā)現,應即停藥。本品對老年人尤易致汗液分泌減少,影響散熱,故夏天慎用。
6、下列情況應慎用:1、腦損害,尤其是兒童;2、心臟病,特別是心律失常,充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;3、反流性食管炎、食管與胃的運動(dòng)減弱、下食管擴約肌松弛,可使胃排空延遲,從而促成胃潴留,并增加胃-食管的反流;4、青光眼患者禁用,20歲以上患者存在潛隱性青光眼時(shí),有誘發(fā)的危險;5、潰瘍性結腸炎,用量大時(shí)腸能動(dòng)度降低,可導致麻痹性腸梗阻,并可誘發(fā)加重中毒性巨結腸癥;6、前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱張力減低)及尿路阻塞性疾病,可導致完全性尿潴留。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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