氨苯蝶啶片慎用于無(wú)尿;腎功能不全;糖尿病;肝功能不全患者。主要治療水腫性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征等。那么,服用氨苯蝶啶片會(huì )形成腎結石嗎?
氨苯蝶啶片能直接抑制腎臟遠端小管和集合管的Na+-K+交換,從而使Na+、C1-、水排泄增多,而K+排泄減少。氨苯蝶啶片主要治療水腫性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征等,以及腎上腺糖皮質(zhì)激素治療過(guò)程中發(fā)生的水鈉潴留,主要目的在于糾正上述情況時(shí)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并拮抗其他利尿藥的排鉀作用。
氨苯蝶啶片口服后30%~70%迅速吸收,氨苯蝶啶片的血漿蛋白結合率為40%~70%。t1/2為1.5~2小時(shí),無(wú)尿者每日給藥1~2次時(shí)延長(cháng)至10小時(shí),每日給藥4次時(shí)延長(cháng)至9~16小時(shí)(平均12.5小時(shí))。氨苯蝶啶片吸收后大部分迅速由肝臟代謝,經(jīng)腎臟排泄,少數經(jīng)膽汁排泄。
氨苯蝶啶片的腎結石,有報道長(cháng)期服用本藥者腎結石的發(fā)生率為1/1500。其機理可能是由于本藥及其代謝產(chǎn)物在尿中濃度過(guò)飽和,析出結晶并與蛋白基質(zhì)結合,從而形成腎結石。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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