頭孢氨芐膠囊為膠囊劑。主要成份為頭孢氨芐。適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等。那么,頭孢氨芐膠囊有什么注意事項呢?
頭孢氨芐膠囊的吸收在幼兒乳糜瀉和小腸憩室患者可增加,在克隆病和肺囊性纖維化患者可延緩和減少。老年人胃腸道吸收雖無(wú)減少,但血藥濃度維持較年輕人為久。本品血消除半衰期(t1/2β)為0.6~1.0小時(shí),加服丙磺舒可提高血藥濃度,血清半衰期(t1/2β)可延長(cháng)至1.8小時(shí);腎衰竭時(shí)血清半衰期(t1/2β)可延長(cháng)至5~30小時(shí);新生兒血清半衰期(t1/2β)為6.3小時(shí)。
頭孢氨芐膠囊吸收后廣泛分布于各組織體液中,每6小時(shí)口服500mg后痰液中平均濃度為0.32mg/L,膿性痰液中濃度較高。膿液藥物濃度與血藥濃度基本相等,關(guān)節腔滲出液中藥物濃度為血藥濃度的50%。頭孢氨芐膠囊的注意事項是:
1.在應用本品前須詳細詢(xún)問(wèn)患者對頭孢菌素類(lèi)、青霉素類(lèi)及其他藥物過(guò)敏史,有青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏性休克史者不可應用本品,其他患者應用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類(lèi)與青霉素類(lèi)存在交叉過(guò)敏反應的機會(huì )約有5%~7%,需在嚴密觀(guān)察下慎用。一旦發(fā)生過(guò)敏反應,立即停用藥物。如發(fā)生過(guò)敏性休克,須立即就地搶救,包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應用等措施。
2.有胃腸道疾病史的患者,尤其有潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結腸炎(頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎)者以及腎功能減退者應慎用本品。
3.對診斷的干擾:應用本品時(shí)可出現直接Coombs試驗陽(yáng)性反應和尿糖假陽(yáng)性反應(硫酸銅法);少數患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶和門(mén)冬氨酸氨基轉移酶皆可升高。
4.當每天口服劑量超過(guò)4g(無(wú)水頭孢氨芐)時(shí),應考慮改用注射用頭孢菌素類(lèi)藥物。
5.頭孢氨芐主要經(jīng)腎排出,腎功能減退患者應用本品須減量。
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(實(shí)習編緝:鐘麗冰)
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