替硝唑片也可作為甲硝唑的替代藥用于幽門(mén)螺桿菌所致的胃竇炎及消化性潰瘍的治療。那么,替硝唑片的孕婦用藥是怎樣呢?
替硝唑片對陰道滴蟲(chóng)的MIC與甲硝唑相仿,其代謝物對加得納菌的活性較替硝唑為強。替硝唑片的作用機制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。
替硝唑片在體內的分布廣泛,在生殖器官、腸道、腹部肌肉、乳汁中可達較高濃度,在肝臟、脂肪中的濃度低,在膽汁、唾液中的濃度與同期血藥濃度相仿,對血腦屏障的穿透性較甲硝唑高,腦膜無(wú)炎癥時(shí)腦脊液中的濃度為同期血藥濃度的80%,這與替硝唑的脂溶性較高有關(guān)。
替硝唑片可通過(guò)血胎盤(pán)屏障,在胎兒及胎盤(pán)中可達高濃度。蛋白結合率為12%。替硝唑片在肝臟代謝,單劑量口服0.25g后約16%以原形從尿中排出。替硝唑片的血消除半衰期(t1/2β)為11.6~13.3小時(shí),平均為12.6小時(shí)。
替硝唑片的孕婦用藥:本品可透過(guò)胎盤(pán),迅速進(jìn)入胎兒循環(huán)。動(dòng)物實(shí)驗發(fā)現腹腔給藥對胎仔具毒性,而口服給藥無(wú)毒性,本品對胎兒的影響尚無(wú)足夠和嚴密的對照觀(guān)察,因此妊娠3個(gè)月內應禁用。3個(gè)月以上的孕婦只有具明確指征時(shí)才選用本品。
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(實(shí)習編緝:鐘麗冰)
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