選擇用藥時(shí)首先要根據患者的具體病情,同時(shí)還要根據患者的年齡、性別及一些特殊情況來(lái)考慮用藥的選擇和劑量。那么特殊人群該怎樣使用復方磺胺甲噁唑片?
兒童用藥:由于本品可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結合部位,而新生兒的乙酰轉移酶系統未發(fā)育完善,磺胺游離血濃度增高可增加核黃疸發(fā)生的危險性,因此該類(lèi)藥物在新生兒及2個(gè)月以下嬰兒的應用屬禁忌。兒童處于生長(cháng)發(fā)育期,肝腎功能還不完善,用藥量應酌減。
老年患者用藥:老年患者應用本品時(shí)發(fā)生嚴重不良反應的機會(huì )增加,如嚴重皮疹等皮膚過(guò)敏反應及骨髓抑制、白細胞減少和血小板減少等血液系統異常,同時(shí)應用利尿藥者更易發(fā)生。因此老年患者宜避免使用,確有指征時(shí)需權衡利弊后決定。
孕婦及哺乳期婦女用藥:1.本品可穿過(guò)血胎盤(pán)屏障至胎兒體內,動(dòng)物實(shí)驗發(fā)現有致畸作用。人類(lèi)研究尚缺乏充足資料,孕婦宜避免應用。2.本品可自乳汁中分泌,乳汁中濃度約可達母體血藥濃度的50%~100%,藥物可能對嬰兒產(chǎn)生影響。本品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中應用有導致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因,哺乳期婦女不宜應用本品。
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(實(shí)習編輯:鄧潔梅)
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