諾氟沙星膠囊空腹時(shí)口服吸收迅速但不完全,約為給藥量的30%~40%;廣泛分布于各組織、體液中,如肝、腎、肺、前列腺、睪丸、子宮及膽汁、痰液、水皰液、血、尿液等,但未見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統。那么諾氟沙星膠囊藥物相互作用是什么樣的?
諾氟沙星膠囊的藥物相互作用是:
1.尿堿化劑可減低該品在尿中的溶解度,導致結晶尿和腎毒性。
2.該品與茶堿類(lèi)合用時(shí)可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶堿類(lèi)的肝清除明顯減少,血消除半衰期(t1/2b)延長(cháng),血藥濃度升高,出現茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等,故合用時(shí)應測定茶堿類(lèi)血藥濃度和調整劑量。
3.環(huán)孢素與該品合用,可使其的血藥濃度升高,必須監測環(huán)孢素血濃度,并調整劑量。
4.該品與抗凝藥華法林同用時(shí)可增強后者的抗凝作用,合用時(shí)應嚴密監測患者的凝血酶原時(shí)間。
5.丙磺舒可減少該品自腎小管分泌約50%,合用時(shí)可因該品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
6.該品與呋喃妥因具拮抗作用,不推薦聯(lián)合應用。
7.多種維生素,或其他含鐵、鋅離子的制劑及含鋁或鎂的制酸藥可減少該品的吸收,建議避免合用,不能避免時(shí)在該品服藥前2小時(shí),或服藥后6小時(shí)服用。
8.去羥肌苷(didanosine,DDI)可減少該品的口服吸收,因其制劑中含鋁及鎂,可與氟喹諾酮類(lèi)螯合,故不宜合用。
9.該品干擾咖啡因的代謝,從而導致咖啡因清除減少,血消除半衰期(t1/2b)延長(cháng),并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統毒性。
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(實(shí)習編輯:鄧潔梅)
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